在东说念主们传统的印象里，麻醉不外即是病院的术中镇痛汉典。但在中山大学附庸第一病院（下称 "中山一院"），麻醉早已升级为 "精确调控" 的时刻活：通过超声定位神经、精确梗阻祸患信号，既能让患者术中无痛开云体育(中国)官方网站，又能让术后快速康复，以致能责罚带状疱疹、失眠焦灼等疾病问题。这种 "精确麻醉" 正偷偷改变着医疗体验，让 "闲静化医疗" 从标语形成现实。

“在精确医学时间，麻醉科已不再是接济性科室，而是根基性学科。” 中山大学中山医学院院长、中山一院副院长匡铭近日在“凝心聚力，共创麻醉学科与公立病院高质料发展”的主题共享中，向记者暗意，“病院高质料发展必须总结‘以病东说念主为中心’的本源，而麻醉学科的当代化发展，恰是擢升患者就医体验和安全感的关键地点。”

麻醉能精确到 "一根脚趾头"

"之前传闻病友在其他病院作念交叉韧带重建手术皆得腰麻，术后好几个小时不可吃不可喝，而我弃取了神经梗阻的麻醉材干，只麻一条腿，一下手术台就能喝水吃东西，收复相当快。" 刚从中山一院出院的吴姑娘（假名）拿起手术体验，连说 "没念念到"。

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“患者的体验发生现实变化，背后是超声可视化时刻给麻醉带来的’精确立异’。 这种精确在外科手术中尤为迫切。麻醉不是甩掉打一针就罢了，要说明手术切口的神经漫衍，在超声教导下作念局部浸润麻醉。这么患者术后切口不疼，才能早下床，康复当然快。” 匡铭向记者先容。

中山大学中山医学院院长、中山一院副院长匡铭

中山一院麻醉科冯霞主任补充说："医疗可视化时刻就像给麻醉 ' 装了导航 '，能精确找到需要梗阻的神经。往日麻醉靠"教学摸索"，比如腰麻可能让两条腿皆麻痹，咫尺通过超声定位，能兑现念念麻那里就麻那里，不错只梗阻膝重要周围的神经，让患者术后既能步履，又嗅觉不到祸患，以致能精确到 "只麻一个脚趾头"，最大闭幕减少对肉体的烦扰。”

中山一院麻醉科冯霞主任

这种时刻自信，更体咫尺对高难度手术的赋能上。匡铭在采访中说起，宇宙顶尖病院能让完成“胰十二指肠切除术”这类高难度手术的患者4天出院，且无需放弃引流管。 这背后恰是之外科时刻、术前MDT磋商和精确麻醉管制为中枢的全经由管制材干的体现。 中山一院也正朝着这个标的，抑遏挑战时刻极限，以精确麻醉为基石，让患者在资格首要手术后也能兑现快速康复。

不啻于手术，精确麻醉能解 "祸患”、“失眠”难题"

“麻醉大夫是离患者‘生命最近’的东说念主。”冯霞暗意，当患者堕入全麻情状，失去自主呼吸与意志时，麻醉大夫就成了生命的守门东说念主。

“麻醉是外科的来源，更是量度围术期的生命线。” 匡铭指出，如今，麻醉学科已从单纯的术中镇痛，拓展到解除术前评估、术中管制、术后康复的全经由医疗做事，麻醉学科正资格从 "手术幕后看守者" 到 "全周期健康管制主角" 的潜入变革。

记者发现，精确麻醉的价值，远不啻在手术台。在中山一院，麻醉科大夫正用这项时刻责罚多种 "祸患恶疾"，让患者从 "多故之秋" 到 "平常生计"。

带状疱疹是出了名的 "难治"，祸患相当剧烈，且颐养技能有限，咫尺麻醉科有好多材干不错责罚这类问题了。麻醉科大夫通过穿刺时刻，联结可视化操作，将电极精确放弃到相应节段，就能兑现精确颐养。往日带状疱疹要是病情尚未达到需要放弃电极的进度，还不错选拔单根肋间神经梗遏制痛。

更让东说念主恐怕的是，精确麻醉还能帮着改善失眠焦灼。"当代东说念主常熬夜、压力大，交感神经老 ' 紧绷 ' 着，容易失眠、焦灼。" 冯霞先容，通过超声教导作念 "星状神经节梗阻"，能谐和交感神经功能，打断 "焦灼-失眠" 的恶性轮回，匡助患者克服失眠。

麻醉评估门诊：为“闲静医疗”筑牢第沿途安全防地

精确麻醉的 "精确"，还体咫尺术前评估上。在中山一院的麻醉评估门诊，内镜或粗造搜检的毋庸二次挂号，拿着搜检单就能径直找麻醉科大夫 "量身定制" 决策，这让不少解除基础病的患者少走了弯路。

在中山一院采访时，记者发现“麻醉评估门诊” 东说念主头涌涌。这不禁让东说念主热闹：在传统剖析里，手术麻醉不皆是入院后，由麻醉大夫到病床前问几个问题、签个字就完成了吗？ 为什么要颠倒开设一个门诊，有这个必要吗？

“这个必要性太大了，它来自于咱们今天濒临的病东说念主依然越来越复杂。”濒临记者的发问，冯霞评释说念。她指出，跟着社会老龄化，挑战日益严峻，一项探望走漏，如今杰出七成的手术患者皆解除有高血压、冠心病、糖尿病等多种基础疾病，这给手术安全带来挑战。冯霞例如说，一些患者服用的新药（如司好意思格鲁肽）若术前不足时停用，就可能在麻醉中导致致命的反流误吸风险 。因此，麻醉科大夫必须将职责前移，在术前对患者进行全面评估和情状优化，让他们在最安全的情状下经受手术 。

在中山一院，通过麻醉门诊与预入院轨制赓续，患者可在入院前经受涵盖各个器官系统的邃密化评估，包括病史集结、体格搜检和测验搜检等，涵盖了影响围术期的多样危境身分评估。关于复杂病东说念主，麻醉栽种团队还会与内科等联系科室相助，共同为患者“添砖加瓦” 。

麻醉评估门诊是“闲静化医疗”理念落地的关键一环，但要将这一理念量度于整个这个词诊疗过程，则需要更深线索的变革。对此，匡铭强调，将精确麻醉的理念融入“闲静化医疗”，并推论至全院，是一个系统性工程。他坦言，任何医疗花样的改变，皆“不是一个巴掌能拍响的” ，尤其需要外科等临床科室在理念上达成共鸣。要在全院70多个科室中全面抓行，短期间内存在不毛，“有的科室经受新理念快，有的则慢。” 据匡铭先容，咫尺这种全新的闲静化医疗诊疗花样正在多个科室渐渐抓行。关于畴昔的谋划，他暗意，这是一个需要通过技俩实践、渐渐完善经由的过程，主见是让以患者为中心的全经由管制信得过落到实处，而非一蹴而就 。

记者发现，如今，这种精确的闲静化医疗的理念正在广州的医疗机构自若普及。好像不久的将来，"手术不疼、收复快" 会成为街坊看病的 "新常态"。

采写：南皆N视频记者 曾文琼

实习生：唐紫馨开云体育(中国)官方网站

发布于：广东省